Pesquisas

Introdução:

A resistência bacteriana aos antimicrobianos (RAM) é reconhecida como uma das maiores ameaças à saúde pública global, impactando diretamente a eficácia terapêutica e aumentando morbidade, mortalidade e custos assistenciais. Estima-se que até 50% das prescrições de antimicrobianos na Atenção Primária à Saúde (APS) sejam inadequadas, especialmente em casos de infecções respiratórias, urinárias e sexualmente transmissíveis. Apesar da eficácia comprovada de programas de gestão de antimicrobianos em hospitais, ainda há uma lacuna na implementação de modelos sustentáveis voltados para a APS. Este projeto busca preencher essa lacuna ao propor uma estratégia multimodal, integrando capacitação profissional, conscientização dos usuários e suporte à decisão clínica.

Objetivos:

Geral: Implementar e avaliar uma estratégia multimodal para otimizar o uso de antimicrobianos na APS, incorporando o conceito de Saúde Única e envolvendo profissionais de saúde, usuários e gestores.

Específicos:

1. Avaliar conhecimentos, crenças e práticas sobre antimicrobianos entre profissionais e usuários.

2. Monitorar a qualidade e o volume da prescrição de antimicrobianos.

3. Desenvolver e aplicar ações de educação permanente para equipes multiprofissionais e usuários da APS.

4. Investigar a prevalência de bactérias resistentes e genes de resistência em humanos e no ambiente.

5. Implementar e avaliar uma ferramenta digital de apoio à decisão clínica para prescrição racional.

Método:

Trata-se de um estudo quasi-experimental com avaliação pré e pós-intervenção, desenvolvido em Unidades Básicas de Saúde dos municípios de Parnamirim e São José de Mipibu/RN. A pesquisa seguirá etapas articuladas:

Levantamento de conhecimentos e percepções de profissionais e usuários sobre antimicrobianos.

Análise da adequação de prescrições e monitoramento do consumo por meio de indicadores padronizados (DDD/1.000 hab./ano).

Implementação de estratégias educacionais baseadas no modelo Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC), com atividades participativas de educação permanente e educação em saúde.

Coleta de amostras biológicas (usuários e profissionais) e ambientais (água potável, residuais e de córregos) para identificação de bactérias resistentes e genes de resistência.

Utilização de ferramenta digital desenvolvida pela CAMO-Net Brasil para apoiar a prescrição racional.

O projeto é coordenado pelo Departamento de Infectologia da UFRN, em parceria com a CAMO-Net Brasil e o Centro de Otimização de Antimicrobianos da USP, alinhando-se às estratégias nacionais e internacionais de combate à RAM.

Introdução

O envelhecimento populacional no Brasil e no mundo traz desafios crescentes à saúde pública, especialmente no contexto das Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). A demanda por cuidados qualificados aumenta diante da prevalência de doenças crônicas, síndromes geriátricas e limitações funcionais, o que exige estratégias inovadoras para garantir qualidade de vida, autonomia e segurança aos residentes. Nesse cenário, a gerontotecnologia desponta como campo interdisciplinar que aplica recursos tecnológicos para apoiar a saúde, a funcionalidade e a integração social da população idosa. A incorporação de aplicativos móveis como ferramentas assistenciais e formativas representa uma oportunidade de transformar práticas de cuidado, gestão e capacitação nas ILPI, alinhando-se ao fortalecimento das políticas públicas e às necessidades reais dos profissionais e residentes.

Objetivo Geral

Investigar os efeitos do uso de um aplicativo móvel, fundamentado em princípios da gerontotecnologia, na qualificação do cuidado e da gestão do trabalho em ILPI filantrópicas no município de Natal/RN.

Objetivos Específicos

• Caracterizar a instituição em estudo sob os aspectos de estrutura, processos e resultados.

• Realizar diagnóstico social e de saúde da população residente.

• Avaliar a percepção de profissionais (cuidadores, gestores e equipe de saúde) sobre a aplicabilidade do aplicativo.

• Identificar impactos da tecnologia na organização do cuidado e na comunicação da equipe.

• Mapear barreiras e facilitadores para implementação da gerontotecnologia em ILPI.

• Propor recomendações de melhoria para interface, conteúdo e funcionalidades do aplicativo.

• Sistematizar os achados para subsidiar práticas baseadas em evidências e políticas públicas voltadas à saúde da pessoa idosa.

Metodologia

Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e documental, com abordagem quantitativa. O campo de pesquisa será uma ILPI filantrópica localizada no Distrito Sanitário Oeste de Natal/RN, que abriga cerca de 40 residentes. Os dados serão obtidos a partir de:

1. Revisão integrativa da literatura (SCIELO, LILACS, BDENF, PubMed e EMBASE, publicações entre 2021-2025);

2. Coleta documental em prontuários de residentes ≥60 anos, acamados ou não;

3. Aplicação de questionários desenvolvidos pela equipe, via Google Forms, junto a profissionais e gestores.
   
   

A coleta será realizada pela equipe do Grupo LONGEVIVER, previamente capacitada, e os dados analisados no software SPSS (versão 21.0), utilizando estatística descritiva e inferencial, com nível de significância de p < 0,05. Aspectos éticos seguirão a Resolução CNS nº 466/2012, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP/UFRN).

Resultados Esperados

Espera-se que o uso do aplicativo contribua para a melhoria da qualidade do cuidado e da gestão nas ILPI, qualificando práticas profissionais, padronizando protocolos e promovendo a segurança dos residentes. A pesquisa deverá fornecer evidências que subsidiem políticas públicas, fortalecer o ensino e a formação de estudantes e profissionais de saúde, e incentivar a adoção de práticas inovadoras e centradas na pessoa idosa.

Introdução

A mortalidade materna e neonatal permanece como um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, refletindo fragilidades na qualidade da assistência e desigualdades sociais. Apesar do elevado número de partos institucionalizados, os desfechos ainda são desfavoráveis, revelando a necessidade de estratégias que promovam segurança do paciente e boas práticas assistenciais. A Lista de Verificação para o Parto Seguro (LVPS), proposta pela Organização Mundial da Saúde (OMS), surge como ferramenta promissora para reduzir lacunas entre o conhecimento científico e a prática clínica. No entanto, sua implementação enfrenta barreiras contextuais e de adesão, demandando estratégias multifacetadas fundamentadas na ciência da implementação. Nesse cenário, este projeto multicêntrico busca avaliar os efeitos da aplicação da LVPS em maternidades brasileiras, contribuindo para a redução de eventos adversos e a melhoria da qualidade assistencial, além de gerar um modelo escalável de implementação para o SUS.

Objetivo Geral

Avaliar a implementação de estratégia multifacetada que inclui a LVPS da OMS e seus efeitos sobre a qualidade na assistência materno-infantil em seis maternidades do Brasil.

Objetivos Específicos

1. Analisar o efeito da estratégia multifacetada baseada na LVPS na adesão às boas práticas e na ocorrência de eventos adversos relacionados à assistência ao parto.
   
   

2. Examinar a associação entre a cultura de segurança do paciente das instituições e a implementação da LVPS.
   
   

3. Validar o conteúdo de um modelo de implementação de práticas efetivas e seguras baseado na LVPS para escalonamento em maternidades brasileiras.
   
   

4. Analisar a usabilidade do software Qualiparto como ferramenta de monitoramento de indicadores.
   
   

Método Científico

Trata-se de um estudo multicêntrico, de abordagem mista, envolvendo seis maternidades do Rio Grande do Norte e do Rio de Janeiro. O desenho será quase-experimental, do tipo série temporal, com coletas quinzenais de indicadores antes (12 coletas) e depois (12 coletas) da intervenção. A amostra será composta por 30 prontuários de mães e bebês por maternidade a cada quinzena, totalizando 8.640 participantes. Serão também realizados estudos seccionais para caracterizar a cultura de segurança do paciente e barreiras de implementação, com entrevistas de 100 profissionais por maternidade. A intervenção incluirá adaptação da LVPS, treinamento de profissionais, implementação apoiada por coaches, uso do software Qualiparto para monitoramento e feedback dos indicadores. As análises envolverão gráficos de controle estatístico para variação longitudinal e testes qui-quadrado para associações entre contexto organizacional e adesão à LVPS. A significância estatística será de 5%.
Espera-se que a implementação da LVPS aumente a adesão a boas práticas, reduza eventos adversos obstétricos e forneça subsídios para validação de um modelo escalável de implementação aplicável ao contexto nacional.